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關于簡化基本醫療保險部分經辦業務流程的通知

來源:黑龍江省ag游戏登入人力資源服務有限公司 時間:2015-08-07
各定點醫療機構、參保人:
      為進一步簡化基本醫療保險窗口業務經辦手續,優化經辦流程,提高辦公效率,方便辦事群眾,給參保人提供更優質的服務,市醫療保險管理中心對部分窗口經辦業務進行簡化、優化,具體內容通知如下:
      一、簡化異地轉診行政審批流程。符合轉診條件的患者,經轉診醫院的專家出具轉診意見,并由轉診醫院將轉診信息上傳至醫保系統備案后,可轉往上級異地醫院就醫,不再到醫療保險行政部門進行審批。
      二、簡化特殊疾病門診登記備案手續。取消申請辦理特殊疾病門診定點醫院時需提供的戶口本、身份證,并將原要求提供的全套病歷改為病歷首頁,其它經辦手續不變。
      三、簡化異地安置人員中心報銷手續。異地安置人員進行異地醫療費報銷時,其異地安置相關信息將由系統進行核定,不再提供患者本人《異地就醫申請表》復印件,其它經辦手續不變。
      四、簡化肝腎移植術后抗排異患者審驗手續。簡化肝腎移植術后抗排異治療患者的半年審驗工作,由原每半年到中心窗口進行的身份審驗和化驗單申報等工作,改為由患者所在定點醫院對患者的身份待遇進行認定,對治療情況進行跟蹤,并根據經治醫生的治療方案,對患者《特殊疾病門診治療證》的治療期限進行續簽等工作。
      五、簡化異地急診登記備案制度。符合哈爾濱市基本醫療保險規定的30種異地急診搶救病種的異地就醫患者,可直接到市醫療保險經辦機構服務窗口按規定復核急診搶救報銷材料,不再通過0451-12333咨詢熱線、人力資源和社會保障局網站等方式進行急診登記備案;不符合上述30種異地急診搶救病種醫療費用,統籌基金不予支付。
    六、本通知自2015年8月1日起實施。
特此通知。
 
 
 
                           哈爾濱市醫療保險管理中心
                             二〇一五年七月二十八日


(文章來源:哈爾濱市人力資源和社會保障局)

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